Cакроилеит

Сакроилеит представляет собой воспаление крестцово-подвздошного сочленения (место соединения крестца с подвздошной костью). 

Крестцово-подвздошный сустав является малоподвижным сочленением, Сустав удерживается за счет межкостных крестцово-поясничных связок, считающихся самыми прочными связками человеческого тела. 

Воспалительный процесс может охватывать собственно крестцово-подвздошный сустав, а также переходить на окружающие мягкие ткани. Обычно сакроилеит развивается с одной стороны. Двусторонний сакроилеит может наблюдаться при бруцеллезе (реже – при туберкулезе) и считается постоянным симптомом при болезни Бехтерева. Данное заболевания сопровождается болями в нижней части спины. 

В зависимости от распространенности воспалительного процесса сакроилеит разделяют на: синовит (воспаление синовиальной оболочки), остеоартрит (воспаление суставных поверхностей), панартрит (воспаление всех тканей сустава). 

В зависимости от характера воспаления выделяют следующие формы сакроилеита: неспецифический (гнойный), специфический (при сифилисе, туберкулезе и бруцеллезе), асептический (инфекционно-аллергический), неинфекционной природы, который обусловлен дегенеративно-дистрофическими процессами в области сустава или воспалением крестцово-поясничной связки. 

Причины развития сакроилеита разнообразны и включают в себя: травмы, длительные перегрузки сустава (при беременности, подъеме тяжестей, на фоне сидячей работы), врожденные пороки развития, онкологические процессы, нарушения обмена веществ, а также различные инфекции, в том числе, сифилис, туберкулез, бруцеллез. Также, сакроилеит может возникать при ряде аутоиммунных заболеваний. 

Сакроилеит при ревматологических заболеваниях может приводить к ограничению подвижности позвоночника вплоть до полной неподвижности и инвалидности. Гнойные сакроилеиты могут осложниться формированием гнойных затеков с прорывом в ягодичную область и, особенно, в полость таза. При попадании гноя в позвоночный канал происходит поражение спинного мозга и его оболочек. 

План лечения и прогноз во многом зависят от формы и причин развития сакроилеита. При развитии данного заболевания необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и определения тактики ведения.