Эпидуральная блокада

Эпидуральные блокады в клинике «МЕДИКА»

Эпидуральные блокады быстро и безопасно избавляют от боли. Дла достижения такого эффекта специалисты Клиники лечения боли строго соблюдают следующие правила:

Точная диагностика причины возникновения боли;
Тщательный подбор препарата и их концентрации;
Введение препарата непосредственно в очаг боли, максимально близко к конкретному нервному волокну. Чем точнее выполнена инъекция, тем меньше вероятность развития осложнений.

Клиника лечения боли расположена на базе научно-клинического центра им. Л.Г. Соколова(122 обл. больница), оснащена передовым оборудованием. Прием ведут опытные врачи-неврологи, алгологи, нейрохирурги.

Рис.1. Эпидуральное пространство

Как проводится эпидуральная блокада

При проведении эпидуральной блокады в эпидуральное пространство под контролем специальной рентгеновской установки – С-дуги вводят лекарственную смесь, состоящую из препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием.

Раствор распространяется по спинно-мозговому каналу и попадает непосредственно к проблемному спинномозговому корешку. Действие лекарства можно разделить на два этапа:

Сначала обезболивающие препараты блокируют проведение болевого сигнала от корешка в центральную нервную систему. В результате боль полностью исчезает на несколько часов. После окончания действия обезболивающего препарата боль может вернуться, однако ее интенсивность становится значительно меньшей.
Одновременно начинается действие противовоспалительного компонента лекарственной смеси. Поскольку препарат присутствует в форме для длительного высвобождения, его действие продолжается от одной до двух недель. В результате подавления воспалительной реакции исчезает отек корешка, что прекращает его компрессию (сдавливание). Кроме того, прекращается выброс так называемых «медиаторов воспаления», обладающих способностью непосредственно раздражать спинно-мозговой корешок.

Лечебный эффект эпидуральной блокады при грыже и других заболеваниях достигается за счёт нескольких составляющих:

обезболивающие свойства лекарственных препаратов;
максимальная концентрация препаратов в очаге патологии;
рефлекторное действие на всех уровнях нервной системы.

Эпидуральное пространство

Спинной мозг и твердая мозговая оболочка
Дужка позвонка формирует наружную стенку спинно-мозгового канала
Эпидуральное пространство

Показания к проведению эпидуральной блокады:

Грыжи межпозвоночного диска
Поражение межпозвоночных дисков без грыжеобразования
Стеноз (сужение) спинно-мозгового канала
Спондилолистез (смещение позвонков в передне-заднем направлении)
Синдром неудачно оперированной спины
Травмы позвоночника
Герпетическая межреберная невралгия
Онкологическая боль

Подготовка к процедуре

Необходимо иметь клинический анализ крови с определением количества тромбоцитов и времени свертывания крови, а также уровня глюкозы (сахара) в крови. Необходимость приема привычных лекарств в день манипуляции следует обсудить с доктором заранее.

Методика проведения эпидуральной блокады

Эпидуральная блокада не требует госпитализации, ее осуществляют в амбулаторных условиях. Это значит, что через несколько часов пациент способен покинуть клинику в сопровождении родственников.

Необходимо приехать в клинику за час до начала процедуры, Вас проводят в палату, предложат переодеться в специальное одноразовое белье, в некоторых случаях медсестра установит катетер для внутривенных инъекций.

После подготовки Вы попадете в операционную. Для проведения блокады пациент ложится на специальный стол в положении «на животе». С помощью С-дуги врач размечает место укола, обрабатывает кожу антисептическим раствором и накрывает ее стерильным бельем. Кожу и подлежащие ткани обезболивают, после чего вводят специальную иглу. Положение иглы постоянно контролируют с помощью С-дуги. После того, как игла установлена, для контроля правильности ее положения, а также характера распределения препарата в эпидуральном пространстве вводят контраст и делают рентгеновский снимок. Если распространение контраста удовлетворительно, вводят лекарственный препарат. Во время введения возможно чувство распирания в спине, ощущения заложенности в ушах, небольшая болезненность. Все эти ощущения исчезают немедленно после прекращения инъекции.

Цены

Врач-нейрохирург, первичный приём	3 700 ₽	Записаться на прием
Эпидуральная трансламинарная блокада под рентген-навигацией	14 500 ₽	Записаться на прием