Эпидуральная катетеризация по методу Раца
Этот метод применяется у пациентов, которым недостаточно однократной каудальной инъекции. Он заключается в подведении тонкого катетера к проблемному отделу позвоночника с последующим введением противовоспалительных и обезболивающих лекарств по катетеру в течение нескольких дней. Это обеспечивает максимальный эффект, а также при этом не нужно повторять инъекции ежедневно.
Эпидуральная катетеризация по Рацу во многих случаях позволяет избежать хирургических операций при межпозвоночной грыже. Также процедура поможет тем, кто испытывает осложнения после операции на позвоночнике, причем в этом случае она почти не имеет альтернативы. Согласно статистике, операция позволяет избавиться от боли в 85% случаев.
Основными эффектами процедуры являются: разрушение спаек в эпидуральном пространстве и уменьшение стеноза (сужения) спинномозгового канала, образовавшихся в результате длительного воспаления или перенесенной операции на позвоночнике.
Показания к эпидуральной катетеризации по методу Раца:
- Острая или хроническая боль при любой патологии межпозвоночного диска
- Пост-нуклеотомический синдром (боль после операции на позвоночнике)
Методика проведения процедуры:
После тщательной стерилизации кожи производят местную анестезию, для чего внутрикожно и подкожно вводится небольшое количество местного анестетика. Катетер подводится к корешкам спинномозговых нервов под контролем рентгена в режиме реального времени в целях безопасности для пациента. Затем по катетеру доставляется лекарство к спинномозговым корешкам. Вся процедура обычно занимает 30-40 минут. В последующие дни введение препаратов по катетеру повторяют для достижения максимальных результатов.
Многие пациенты уже через час после процедуры могут встать на ноги. К работе, не требующей физических усилий, можно вернуться уже через две недели, а к активным занятиям спортом - постепенно приступить через месяц.
Осложнения
Многие пациенты опасаются проведения операции на позвоночнике из-за риска возможных осложнений. Каудальные эпидуральные инъекции считаются адекватным и безопасным средством лечения для многих пациентов. Наряду с правильной техникой, манипуляционные риски снижаются, если введение иглы контролируется при помощи флюороскопии (рентгена).