Блокада солнечного сплетения
Блокада солнечного сплетения применяется для помощи пациентам с сильными болями, которые сопровождают заболевания внутренних органов и не купируются другими методами
Что такое солнечное сплетение?
Солнечное (чревное) сплетение - это большое сплетение нервов в верхней части живота. Поскольку именно через нервную ткань передаются импульсы боли, заболевания любого из органов брюшной полости часто сопровождаются сильными болями.
К органам брюшной полости относятся:
- Печень;
- Желчный пузырь;
- Поджелудочная железа;
- Селезенка;
- Желудок;
- Толстый и тонкий кишечник (до селезеночного изгиба);
- Пищевод;
- Почки;
- Надпочечники.
Показания к проведению блокады:
Показаниями к проведению блокады солнечного (чревного) сплетения, которое отвечает за иннервацию органов брюшной полости, служат мучительные боли у пациентов:
- с заболеваниями внутренних органов;
- с онкологическими поражениями внутренних органов.
Виды блокады
- Процедура блокады солнечного сплетения вызывает временное, обратимое отключение нервных волокон солнечного сплетения.
- Процедура невролиза солнечного сплетения. Технически не отличается от блокады, но направлена не на временное отключение, а на разрушение нервной ткани. Невролиз позволяет купировать боль на долгое время. Он служит избавлению от болей пациентов с онкологическими заболеваниями.
Чтобы подготовиться к процедуре блокады (или невролиза) солнечного сплетения, необходимо:
- Сдать клинический анализ крови и коагулограмму (чтобы оценить свертываемость крови).
- Заранее обсудить с врачом, каких из лекарств для постоянного приема (от давления, антикоагулянты и т.д.) перед процедурой нужно отменить
- Отказаться от пищи и жидкости не позднее чем за 2 часа до процедуры.
Как проводится блокада солнечного сплетения
Пациент занимает положение лёжа на животе, под который подкладывают подушку. Область инъекции обрабатывают анестетиком, вводят местный наркоз. После этого вводится длинная игла-катетер и медленно продвигает её по боковой поверхности позвонков, контролируя процесс при помощи рентгенологического оборудования. После того, как конец иглы достиг нужной точки, с другой стороны позвоночника вводятся вторая игла и рентгеноконтрастное вещество. Последнее необходимо для того, чтобы подтвердить правильность установки игл ещё раз. Только после этого вводят основной препарат «отключающий» нервы сплетения. Процедура занимает около 30-ти минут.
После блокады солнечного сплетения врач наблюдает пациента в течение нескольких часов, после чего можно покинуть клинику. После невролиза пациент наблюдается в клинике в течение суток, при необходимости — дольше. Эффект обезболивания постепенно нарастает, достигает максимума в течение нескольких дней после процедуры и длится несколько месяцев.
Выполнение невролиза солнечного сплетения отличается тем, что выполняется в два этапа: после введения анестетиков через катетер подается вещество, разрушающее нервную ткань.