Блокада солнечного сплетения

Блокада солнечного сплетения применяется для помощи пациентам с сильными болями, которые сопровождают заболевания внутренних органов и не купируются другими методами

Что такое солнечное сплетение?

Солнечное (чревное) сплетение - это большое сплетение нервов в верхней части живота. Поскольку именно через нервную ткань передаются импульсы боли, заболевания любого из органов брюшной полости часто сопровождаются сильными болями. 

К органам брюшной полости относятся:

  • Печень;
  • Желчный пузырь;
  • Поджелудочная железа;
  • Селезенка;
  • Желудок;
  • Толстый и тонкий кишечник (до селезеночного изгиба);
  • Пищевод;
  • Почки;
  • Надпочечники.

Показания к проведению блокады:

Показаниями к проведению блокады солнечного (чревного) сплетения, которое отвечает за иннервацию органов брюшной полости, служат мучительные боли у пациентов: 

  • с заболеваниями внутренних органов;
  • с онкологическими поражениями внутренних органов.

Виды блокады

  • Процедура блокады солнечного сплетения вызывает временное, обратимое отключение нервных волокон солнечного сплетения.
  • Процедура невролиза солнечного сплетения. Технически не отличается от блокады, но направлена не на временное отключение, а на разрушение нервной ткани. Невролиз позволяет купировать боль на долгое время. Он служит избавлению от болей пациентов с онкологическими заболеваниями.

Чтобы подготовиться к процедуре блокады (или невролиза) солнечного сплетения, необходимо:

  • Сдать клинический анализ крови и коагулограмму (чтобы оценить свертываемость крови).
  • Заранее обсудить с врачом, каких из лекарств для постоянного приема (от давления, антикоагулянты и т.д.) перед процедурой нужно отменить
  • Отказаться от пищи и жидкости не позднее чем за 2 часа до процедуры.

Как проводится блокада солнечного сплетения

Пациент занимает положение лёжа на животе, под который подкладывают подушку. Область инъекции обрабатывают анестетиком, вводят местный наркоз. После этого вводится длинная игла-катетер и медленно продвигает её по боковой поверхности позвонков, контролируя процесс при помощи рентгенологического оборудования. После того, как конец иглы достиг нужной точки, с другой стороны позвоночника вводятся вторая игла и рентгеноконтрастное вещество. Последнее необходимо для того, чтобы подтвердить правильность установки игл ещё раз. Только после этого вводят основной препарат «отключающий» нервы сплетения. Процедура занимает около 30-ти минут.

После блокады солнечного сплетения врач наблюдает пациента в течение нескольких часов, после чего можно покинуть клинику. После невролиза пациент наблюдается в клинике в течение суток, при необходимости — дольше. Эффект обезболивания постепенно нарастает, достигает максимума в течение нескольких дней после процедуры и длится несколько месяцев.

Выполнение невролиза солнечного сплетения отличается тем, что выполняется в два этапа: после введения анестетиков через катетер подается вещество, разрушающее нервную ткань.